Аналізи: бізнес на крові (фото)

Кожен з нас хоча б кілька разів за своє життя мав справу з медичними аналізами. Лікарям і пацієнтам без них не можна ні діагноз поставити, ні процес одужання підтвердити.

Хіміки від медицини

Фахівці кажуть: лабораторна діагностика - зовсім не медична галузь. Якщо відділити етап тлумачення результатів, яке робить лікар, то залишається хімічний дослід - з устаткуванням, речовиною, реактивами, алгоритмом проведення і результатом.

Як і хімічні лабораторії, лабораторії медичні дуже матеріаломісткі - для ефективної роботи їм потрібно дороге обладнання, іноді вартістю в десятки тисяч доларів. Але щоб це обладнання працювало, потрібна ще і постійна наявність реактивів, а також інших витратних матеріалів - пробірок, шприців.

Відсутність потрібних реактивів не можна перекрити майстерністю лаборанта - ще одна істотна відмінність лабораторної діагностики від інших галузей медицини. Якщо лікарі можуть працювати і при нестачі фінансування - на ентузіазмі або підношеннях пацієнтів, то для функціонування лабораторій дефіцит коштів фатальний. Немає реактиву - немає аналізу.

За статистикою, в 2009 році в Україну на одну людину закуплено реактивів на € 0,6. Для порівняння: в Бельгії у тому ж році цей показник дорівнював майже €31, в Німеччині - €26, в Польщі - більше €6, а в найбідніший країні ЄС Румунії - €2,5.

З-за виділення грошей за залишковим принципом, державні лабораторії проводять найчастіше лише базові аналізи (загальний аналіз крові, сечі, калу). Таким чином, на ринку відкривається ніша для комерційних лабораторій: за складними дослідженнями лікарі навіть з державних клінік відправляють пацієнтів до платних установ.

Ринок, захований у тінь

За оцінками експертів, 97% всіх лабораторій в Україні знаходяться в руках держави. Їх в країні близько 6,5-7,5 тис. Послуги держлабораторій істотно обмежені їх можливостями, але зате є офіційно безкоштовними для населення.

Решта 3% суб'єктів ринку - комерційні лабораторії і клініки, виконують лабораторні дослідження. Великих гравців з розвиненою національною мережею - одиниці, більшість суб'єктів ринку грають локально.

За словами директора з маркетингу та продажів міжнародної мережі лабораторій "Синево" Богдана Кидоня, його компанія - лідер на ринку (7 лабораторій, 85 маніпуляційних кабінетів, національна мережа), слідом іде "ДІЛА" (більше 50 маніпуляційних кабінетів, національне покриття), інші ж - далеко позаду.

Обсяг ринку в грошовому вираженні за різними оцінками коливається від 350 до 500 млн. грн. на рік. Оцінити ринок більш точно - важко: значна його частина схована в тіні. Неможливо врахувати ні оплату аналізів повз касу у приватних лабораторіях, ні розмір неофіційних внесків "на реактиви" у державних.

Приватні лабораторії вивозять аналізи до Німеччини

Плюси приватних лабораторій очевидні: доступ до нових технологій, чистота, рівень сервісу (система електронних черг, можливість отримання результатів по e-mail). Головний мінус - висока ціна аналізів.

*Дані отримані із відкритих джерел.

Лабораторії пояснюють свої ціни високою вартістю обладнання та реактивів, дорогою орендою нерухомості, вищими офіційними зарплатами, витратами на доставку матеріалу з пунктів забору в лабораторії, а також податковими та іншими соціальними відрахуваннями державі.

[page]

Ще одна стаття витрат приватних лабораторій - просування своїх послуг серед лікарів, в тому числі серед докторів державних клінік. Так само, як і фармацевтичні компанії, представники комерційних лабораторій допомагають лікарям знаннями (тренінги, семінари), канцтоварами, а також дрібницями, які спрощують збір і направлення на аналізи (пробірки, бланки направлень). Багато лабораторій не гребують і фінансовою мотивацією - середній розмір її, за свідченнями лікарів, становить близько 10% від чека пацієнта.

Порада: якщо вас направили в приватну лабораторію, обов’язково узнайте ціну аналізу заздалегідь

За словами уролога однієї зі столичних поліклінік Андрія Вознюка, в такій схемі немає нічого кримінального: "У державних лабораторіях такі дослідження все одно не робляться. Комерційні лабораторії конкурують між собою - це нормально. Але на першому місці при виборі лабораторії для нормального лікаря завжди залишається якість аналізів ".

Стандарт по швабрах

За словами приватних операторів ринку, основна проблема медичної лабораторної діагностики - це необхідність постійної боротьби з державними структурами.

По-перше, стандарти регулювання галузі безнадійно застарілі: в Україні до сьогодні використовуються нормативні документи 70-80х років. За недотримання таких стандартів накладаються санкції - аж до позбавлення ліцензії.

Яскравий приклад: згідно з діючими стандартами, в кожному приміщенні лабораторії повинно бути 3 швабри: перша - для підлоги, друга - для стелі, третя - для стін. Тобто, в лабораторії з 5 приміщеннями їх вже буде 15.

Крім того, тривалий процес розмитнення реактивів здорожує або навіть робить неможливим проведення деяких видів аналізів в Україні. Наприклад, ввезення реактивів з терміном придатності в 2-3 місяці є недоцільним - реактив просто зіпсується на кордоні. Для проведення подібних аналізів пробірки з біоматеріалом везуть, наприклад, до Німеччини. У такому випадку вартість аналізу для клієнта обчислюється тисячами гривень.

Вихід - у співпраці?

Очевидно, що галузь лабораторної діагностики - в кризі. З огляду на необхідність великого обсягу фінансових вливань і відсутність розуміння напрямку реформування галузі, державні лабораторії ще нескоро зможуть зрівнятися з приватними. Вихід з ситуації експерти бачать в перенесенні фокусу держави з марних спроб відродження державної лабораторної діагностики на встановлення співробітництва з приватними лабораторіями.

Прикладом може стати Польща: там держава залучає великі мережі лабораторної діагностики до обслуговування державного медичного сектору - на тендерній основі. Від такої взаємодії виграють усі: держава отримує послуги в заздалегідь обумовленому обсязі, лабораторії - стабільний дохід і потік клієнтів, а пацієнти - висока якість аналізів.

Читайте також про те, звідки в Україні ліки, скільки коштує українцям "безкоштовна" медицина, а також на чому заробляють аптеки та скільки коштує процедура штучного запліднення в Україні.

Підписуйся на наш Facebook і будь в курсі всіх найцікавіших та актуальних новин!