Анализы: бизнес на крови (фото)

Каждый из нас хотя бы несколько раз за свою жизнь имел дело с медицинскими анализами. Врачам и пациентам без них никуда - ни диагноз поставить, ни процесс  выздоровления подтвердить.

Химики от медицины

Специалисты говорят: лабораторная диагностика - совсем немедицинская отрасль. Если отсечь этап трактовки результатов, которую делает врач, то остается химический опыт - с оборудованием, веществом, реактивами, алгоритмом проведения и результатом.

Как и химические лаборатории, лаборатории медицинские очень материалоемкие - для эффективной работы им нужно дорогое оборудование, иногда стоимостью в десятки тысяч долларов. Но чтобы это оборудование работало, нужно еще и постоянное наличие реактивов, а также других расходных материалов - пробирок, шприцов.

Отсутствие нужных реактивов нельзя перекрыть мастерством лаборанта -  еще одно существенное отличие лабораторной диагностики от остальных отраслей медицины. Если врачи могут работать и при недостатке финансирования, то для функционирования лабораторий дефицит средств фатален. Нет реактива - нет анализа.

По статистике, в 2009 году в Украине на одного человека закупалось реактивов на €0,6. Для сравнения: в Бельгии в 2009 году этот показатель равнялся почти €31, в Германии -€26, в Польше - более €6, а в самой бедной стране ЕС Румынии - €2,5.

Из-за выделения денег по остаточному принципу, государственные лаборатории проводят чаще всего лишь базовые анализы (общий анализ крови, мочи, кала). Таким образом, на рынке открывается ниша для коммерческих лабораторий: за сложными исследованиями врачи даже из государственных клиник отправляют пациентов в платные учреждения.

Рынок

По оценкам экспертов, 97% всех лабораторий в Украине находятся в руках государства. Их в стране около 6,5-7,5 тыс. Услуги гослабораторий существенно ограничены их возможностями, но зато официально бесплатны для населения.

Оставшиеся 3% субъектов рынка - коммерческие лаборатории и клиники, выполняющие лабораторные исследования. Крупных игроков с развитой национальной сетью - единицы, большинство субъектов рынка играют локально.

По словам директора по маркетингу и продажам международной сети лабораторий "Синэво" Богдана Кидоня, его компания - лидер на рынке (7 лабораторий, 85 манипуляционных кабинетов, национальная сеть), следом идет "ДІЛА" (более 50 манипуляционных кабинетов, национальное покрытие), остальные же - далеко позади.

Объем рынка в денежном выражении по различным оценкам колеблется от 350 до 500 млн. грн. в год. Оценить рынок точнее трудно: значительная его часть находится в тени. Невозможно учесть ни оплату анализов мимо кассы в частных лабораториях, ни размер неофициальных взносов "на реактивы" в государственных.

Частники увозят анализы в Германию

Плюсы частных лабораторий очевидны: доступ к новым технологиям, чистота, уровень сервиса (система электронных очередей, возможность получения результатов по электронной почте). Главный минус - высокая цена анализов.

*Данные получены из открытых источников.

Сами лаборатории объясняют свои цены высокой стоимостью оборудования и реактивов, дорогой арендой недвижимости, более высокими официальными зарплатами, затратами на доставку материала из пунктов забора в лаборатории, а также налоговыми и другими социальными отчислениями государству.

[page]

Еще одна статья затрат частных лабораторий - продвижение своих услуг в рядах врачей, в том числе среди докторов государственных клиник. Так же, как и фармацевтические компании, представители коммерческих лабораторий помогают врачам знаниями (тренинги, семинары), канцтоварами, а также мелочами, которые упрощают сбор и направление на анализы (пробирки, бланки направлений). Многие лаборатории не брезгуют и финансовой мотивацией - средний размер ее, по свидетельствам врачей, составляет около 10% от чека пациента.

Совет: если вас направили в частную лабораторию, обязательно узнайте цену анализа заранее

По словам уролога одной из столичных поликлиник Андрея Вознюка, в такой схеме нет ничего криминального: "В государственных лабораториях   такие исследования все равно не делаются. Коммерческие лаборатории конкурируют между собой - это нормально. Но на первом месте при выборе лаборатории для нормального врача всегда остается качество анализов".

Стандарт по швабрам

По словам частных операторов рынка, основная проблема медицинской лабораторной диагностики - это необходимость постоянной борьбы с государственными структурами.

Во-первых, стандарты регулирования отрасли безнадежно устарели: в Украине до сих пор используются нормативные документы 70-80х годов. За несоблюдение таких стандартов полагаются санкции - вплоть до лишения лицензии.

Яркий пример: согласно действующим правилам, в каждом помещении лаборатории должно быть 3 швабры: первая - для пола, вторая - для потолка, третья - для стен. То есть, в лаборатории с 5 помещениями их уже будет 15.

Кроме того, длительный процесс растаможивания реактивов удорожает или даже делает невозможным проведение некоторых видов анализов в Украине. Например, ввоз реактивов со сроком годности в 2-3 месяца является нецелесообразным - реактив просто испортится на границе. Для проведения подобных анализов пробирки с биоматериалом везут, например, в Германию. В таком случае стоимость анализа для клиента исчисляется тысячами гривен.

Выход - в сотрудничестве?

Очевидно, что отрасль лабораторной диагностики - в кризисе. Учитывая необходимость большого объема финансовых вливаний и отсутствие понимания направления реформирования отрасли, государственные лаборатории еще нескоро смогут сравняться с частными. Выход из ситуации эксперты видят в переносе фокуса государства с тщетных попыток возрождения государственной лабораторной диагностики на установление сотрудничества с частными лабораториями.

Примером может стать Польша: там государство привлекает  крупные сети лабораторной диагностики к обслуживанию государственного медицинского сектора - на тендерной основе. От такого взаимодействия выигрывают все: государство получает услуги  в заранее оговоренном объеме, лаборатории - стабильный доход и поток клиентов, а пациенты - высокое качество анализов.

Читайте также о том, откуда в Украине лекарства,  во сколько обходится украинцам "бесплатная" медицина, а также на чём зарабатывают аптеки и сколько стоит процедура искусственного оплодотворения в Украине.

Подписывайся на наш Facebook и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!